إجمالي تناول السكر المضاف وأنواع السكر وخطر الإصابة بالسرطان: نتائج من دراسة nutrinet-santé المستقبلية

الخلفية: يُعترف الآن بالإفراط في تناول السكر باعتباره عامل خطر رئيسي للسمنة ومرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية. وعلى النقيض من ذلك، فإن الأدلة على ارتباط السكر بالسرطان أقل اتساقًا. تشير البيانات التجريبية إلى أن السكريات قد تلعب دورًا في مسببات السرطان من خلال السمنة ولكن أيضًا من خلال الآليات الالتهابية والأكسدة ومقاومة الأنسولين، حتى في غياب زيادة الوزن.

الهدف: كان الهدف هو دراسة الارتباط بين إجمالي تناول السكر المضاف وخطر الإصابة بالسرطان (السرطان بشكل عام والثدي والبروستات)، مع الأخذ في الاعتبار أنواع السكر ومصادره.

الطريقة: تم تضمين 101279 مشاركًا في المجموع تتراوح أعمارهم بين 18 عامًا أو أكثر (متوسط ​​العمر 40.8 عامًا) من دراسة مجموعة nutrinet-santé الفرنسية المستقبلية (2009-2019) (متوسط ​​وقت المتابعة 5.9 عامًا). تم تقييم تناول السكر باستخدام سجلات غذائية متكررة ومُثبتة لمدة 24 ساعة، مصممة لتسجيل استهلاك المشاركين المعتاد لأكثر من 3500 عنصر من الأطعمة والمشروبات. تم تقييم الارتباطات بين تناول السكر وخطر الإصابة بالسرطان من خلال نماذج المخاطر النسبية لكوكس المعدلة لعوامل الخطر المعروفة (العوامل الاجتماعية والديموغرافية والأنثروبومترية ونمط الحياة والتاريخ الطبي والعوامل الغذائية).

النتائج: ارتبط إجمالي تناول السكر بارتفاع خطر الإصابة بالسرطان بشكل عام (ن = 2503 حالة؛ نسبة الخطورة للربع الرابع مقارنة بالربع الأول: 1.17؛ فاصل الثقة 95%: 1.00، 1.37؛ الاتجاه الظاهري = 0.02). وزادت مخاطر الإصابة بسرطان الثدي (ن = 783 حالة؛ فاصل الثقة 4 مقابل الربع الأول = 1.51؛ فاصل الثقة 95%: 1.14، 2.00؛ الاتجاه الظاهري = 0.0007). وظلت النتائج مهمة عند تعديل زيادة الوزن أثناء المتابعة. بالإضافة إلى ذلك، لوحظت أيضًا ارتباطات مهمة بخطر الإصابة بالسرطان بالنسبة للسكريات المضافة والسكريات الحرة والسكروز والسكريات من الحلويات القائمة على الحليب ومنتجات الألبان والمشروبات السكرية (الاتجاه الظاهري ≤ 0.01).

الاستنتاجات: تشير هذه النتائج إلى أن السكريات قد تمثل عامل خطر قابل للتعديل للوقاية من السرطان (سرطان الثدي على وجه الخصوص)، مما يساهم في المناقشة الحالية حول تنفيذ الضرائب على السكر وتنظيم التسويق والسياسات الأخرى المتعلقة بالسكر. تم تسجيل هذه التجربة في clinicaltrials.gov تحت رقم nct03335644.